Preventivo Assicurazione Avvocati

Attività svolta in forma:*

Individuale
Collettiva

Nome

Cognome o Ragione Sociale*

Email*

Telefono*

Fatturato su base annua*

Ha mai stipulato una polizza RC ?*

sì
no

Con quale compagnia*

Data ultima scadenza*:

N. di anni di precendente copertura continua*:

Ha mai ricevuto richieste di risarcimento derivanti dall'attività ?

sì
no

Breve descrizione sinistro:

Fase di preventivo
Email
Posta

Fase di stipula polizza
Email
Posta

Durante la decorrenza della polizza
Email
Posta

Indirizzo e n. civico*:

sì

sì

sì